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产后抑郁症的治疗都有哪些?

发布时间:2022-05-12 14:37:43 来源:安宁精神心理网 4698人关注

产后抑郁症的治疗原则仍遵循抑郁症治疗的原则,主要方法是药物治疗,心理治疗和物理康复治疗,总体原则为总体治疗,综合治疗,全程治疗,个体化治疗,以及患者和家属共同参与治疗. 但必须考虑到患者产后的代谢改变,乳汁对婴儿影响,产后抑郁症的治疗都有哪些?治疗对

  产后抑郁症的治疗原则仍遵循抑郁症治疗的原则,主要方法是药物治疗、心理治疗和物理康复治疗,总体原则为总体治疗、综合治疗、全程治疗、个体化治疗,以及患者和家属共同参与治疗。

  但必须考虑到患者产后的代谢改变、乳汁对婴儿影响、产后抑郁症的治疗都有哪些?治疗对患者自我认知及能力改变等一系列因素。

  一般治疗

  轻度抑郁发作的患者可以首选心理治疗,但在期间仍需坚持复诊和评估,产后抑郁症的治疗都有哪些?如果经心理治疗症状无改善,则要考虑药物治疗;

  中度以上的抑郁发作需选择药物治疗或药物联合心理治疗;

  

产后抑郁症的治疗都有哪些?

 

  若病情严重,并伴有精神病性症状、产后抑郁症的治疗都有哪些?影响正常生活或出现自杀及伤害婴儿的倾向时,则需前往精神专科医院进行治疗,必要时进行住院治疗。

  产后抑郁症很容易复发,因此目前倡导全病程治疗,分为8~12周的急性期治疗、4~9个月的巩固期治疗和维持期治疗。

  首次产后抑郁症发作的患者,维持期治疗应持续6~8个月;产后抑郁症的治疗都有哪些?2次发作患者,维持期治疗至少2~3年;发作3次及以上者则需要长期维持治疗。

  药物治疗

  由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、产后抑郁症的治疗都有哪些?最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

  抗抑郁药物

  美国食品药品监督管理局(FDA)和我国国家食品药品监督管理总局(CFDA)均未正式批准任何一种精神药物可以用于哺乳期。原则上尽量避免在哺乳期用药,若必须在哺乳期用药,应采取最小有效剂量,以使婴儿接触的药量最小,而且加量的速度要慢。产后抑郁症的治疗都有哪些?

  选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

  选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是产后抑郁症患者的首选治疗药物,产后抑郁症的治疗都有哪些?主要包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰。一定要在医嘱下谨慎使用!

  其他药物

  患者常伴有焦虑、失眠、食欲紊乱的情况,产后抑郁症的治疗都有哪些?为解决这些问题也会服用抗焦虑药和镇静催眠药物、抗精神病药、情感稳定剂等。

  当产后抑郁患者需要抗精神病药或情感稳定剂的治疗,往往提示患者的病情较重,产后抑郁症的治疗都有哪些?很难维持对婴儿的正常哺乳,故不推荐此类产妇进行母乳喂养。

  心理治疗

  心理治疗旨在帮助患者做好生活方式和心理的调适,同时指导丈夫、产后抑郁症的治疗都有哪些?父母等家庭成员学习有效的沟通方式,为患者创造和谐的家庭氛围,让其感受到来自家人的关怀照顾,以减少刺激产妇情绪的行为。

  心理治疗主要包括支持性心理治疗和认知行为治疗。

  支持性心理治疗

  支持性心理治疗通过倾听、安慰、指导和鼓励等方式,引导患者意识到自己的情绪问题,产后抑郁症的治疗都有哪些?抒发压抑的心情,同时进行疾病的健康教育,使患者正确认识和对待自身疾病,从而积极的配合治疗。

  认知行为治疗

  认知行为治疗通过提问、想象和角色扮演等技术,帮助患者认识并矫正自身的错误信念产后抑郁症的治疗都有哪些?从而缓解情绪低落、悲伤、绝望等情感症状、改善应对不良情绪的能力,并可减少抑郁症的复发。

  中医治疗

  该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。产后抑郁症的治疗都有哪些?

  其他治疗

  如果患者有强烈的自杀及伤害婴儿倾向时,可根据医生建议选择物理治疗,常用的方法为改良电抽搐治疗(MECT)及经颅磁刺激(TMS),应充分向患者及家属告知物理治疗的利弊。

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