咸宁市积极开展易肇事肇祸精神病人救治康复

发布时间：2023-06-12 14:28:08 来源：咸宁市法学会 3506人关注

2009年,咸宁市发生了42起命案,其中有13起为严重精神障碍患者所为.2010年初又接连发生3起严重精神障碍患者肇祸命案.市委,市政府对此高度重视,于2010年4月全面启动严重精神障碍患者救治救助工作.通过四年多的实践探索,逐步形成了以网格筛查,集中救治,分级管理,

　　2009年，咸宁市发生了42起命案，其中有13起为严重精神障碍患者所为。2010年初又接连发生3起严重精神障碍患者肇祸命案。市委、市政府对此高度重视，于2010年4月全面启动严重精神障碍患者救治救助工作。通过四年多的实践探索，逐步形成了以“网格筛查、集中救治、分级管理、全面康复”为主要内容的“六应六尽”救治救助方法，得到了中央和省委、省政府领导的充分肯定。

　　健全网络有序管理

　　市、县分别成立了领导小组，建立了联席会议制度，协调督办救治救助有关重要事项。各乡镇(街道)由综治委组织派出所、民政、卫生等相关人员进行督导。村和社区由分管干部、民警、综治主任、卫生工作者、网格管理员、监护人、志愿者等相关人员具体实施。

　　属地负责全面管理

　　对本市户籍或外地流入本市又无亲属，不能辨认或不能控制自己行为，有可能发生杀人、伤害等严重侵害他人人身权利，或放火、投毒等严重危害公共安全，或抢夺、损毁公私财物，或扰乱社会秩序、造成严重后果的严重精神障碍患者，按照“属地管理”原则，一律由当地政府组织实施集中救治。

　　坚持以筛查为基础

　　对辖区范围内精神障碍患者进行全面摸排，建立健康档案，开展社区随访管理，及时掌握居家严重精神障碍患者动态基础信息，对新发现的疑似严重精神障碍患者，建议其自愿或由其亲属及所在单位送到符合《中华人民共和国精神卫生法》规定的医疗机构确诊，由卫生会同综治、公安、民政等部门和残联，加强对严重精神障碍患者日常发现登记和发病报告，开展定期筛查和随访，重点做好不能辨认或不能控制自己行为，有可能肇事肇祸的精神障碍患者或疑似精神障碍患者的信息甄别、登记报告和危险性评估，完善严重精神障碍患者基础信息库和动态监测数据。指定市精神病院为救治定点医院，由其组织专家对各地送来的严重精神障碍患者进行鉴定，符合救治条件的，做好患者登记、建档工作，收进医院进行救治。截止目前，全市录入特殊人群管理的精神障碍患者共8457人，其中严重精神障碍患者3500人，为集中救治救助提供了可靠的信息支撑。

　　以治疗为关键，保障救治经费

　　出台《咸宁市严重精神障碍患者救治资金管理办法》，实行专款专用。对有农村合作医疗、城镇居民医疗保险的肇事肇祸精神障碍患者的救治，按最高额度报销基本医疗费用后，不足部分从专项经费中补齐9000元。没有参保患者的救治经费，全部在专项经费中报销。先后投入近2000万元，修缮市精神病医院;筹措3700余万元，新建了精神病医院治疗康复大楼，并增添了相关医疗设备。对有肇事肇祸行为或出现严重肇事肇祸倾向的患者，送市精神病医院住院治疗3个月。对治疗出院的贫困严重精神障碍患者，由各级残联免费发放维护治疗期间的药品。对外来流浪严重精神障碍患者，则由民政、城管部门负责，公安、卫生等部门配合送治。凡在咸宁境内发现的严重精神障碍患者都能做到“应治尽治”。

　　医院、社区、家庭“三位一体”康复方式

　　咸宁市以医院为重点，形成医院、社区、家庭“三位一体”的康复方式。在精神卫生中心内设立了专门的严重精神障碍患者康复中心，按康复功能分区设置，专门用于康复训练治疗。市精神卫生中心还与市残联一起开设工疗站，组织恢复期精神病人参加工疗活动，提高劳动技能。全市村和社区基本建立了精神障碍患者康复室，为患者提供康复服务，同时负责开展村和社区精神卫生防治工作。每个康复室都制订了精神卫生康复工作制度，明确精神卫生工作专班人员的职责。市、县(区)分级举办了社区(村)康复训练培训班，提高了一线精防人员的工作能力。在社区(村)建立了精神病亲友协会，指导患者监护人交流家庭康复经验，开展联谊、互助等活动，免费发放《精神卫生常识》读本，鼓励患者及家属与社会良性互动，帮助患者参加力所能及的劳动训练，提高了康复成效。

　　预防为主导，做到应防尽防

　　在每年10月10日“国际精神病卫生日”开展多层次、全方位的精神卫生科普宣教活动，在报刊媒体刊发精神卫生系列科普知识读物20万字，举办经常性的心理卫生义诊，引导公众正确认识精神疾病。为了切实预防和减少严重精神障碍患者肇事肇祸，主要采取分级、分类、分段、分格“四分法”加强防范管理。市精神病医院负责对易肇事肇祸等严重精神障碍患者进行集中救治;县(市、区)精神卫生中心负责统计、报告、监测等工作;乡镇(街道)负责筛查、登记、报告，对包括流浪严重精神障碍患者在内的患者及时送治;村(社区)负责对精神障碍患者的日常排查监护和服务按照医学标准，将精神障碍患者分为0-2级低风险和3-5级高风险两类进行管理。对低风险患者，由监护人负责管理防控;对高风险患者，逐人建立监管专班，进行重点监护防控。严重精神障碍患者进入市精神病医院后，由医院负责管理。救治疗程结束后，经医院组织专家进行综合评估同意出院的患者，由监护人和患者所在单位、村(社区)接回，纳入村(社区)管理，实现救治各阶段管理无缝对接。将严重精神障碍患者救治救助工作纳入城乡网格化服务管理。要求网格管理员及时采集信息，定期走访询问，了解病情，督促用药，发现险情，及时预警。