市医保局交叉检查组一行到我县对精神病医院开展检查. 检查组首先到县医保局听取有关负责同志对精神病医院监管工作情况的汇报,并调取相关数据进行分析. 随后检查组一行到纳雍利民精神病院,纳雍富愈精神病院开展实地检查.重点采取查阅和听取汇报等方式对住院病
市医保局交叉检查组一行到我县对精神病医院开展检查。
检查组首先到县医保局听取有关负责同志对精神病医院监管工作情况的汇报,并调取相关数据进行分析。
随后检查组一行到纳雍利民精神病院、纳雍富愈精神病院开展实地检查。重点采取查阅和听取汇报等方式对住院病人病历档案情况,诊疗护理项目实施、收费情况,财务会计管理情况进行检查;同时还对医院医护人员资质、开放床位数、住院病人身份等情况进行了清点和核对。
检查组一行指出,精神病人是特殊弱势群体,精神病院要狠抓医疗水平,紧扣服务质量,在精神病治愈率,患者及家属满意度上多下功夫;要以《医疗保障基金使用监督管理条例》为遵循,《城乡居民基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》为依据,务必按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务,各项医疗服务要保质保量,决不能偷工减料,要做到收费合法合规;要健全完善财务会计制度,各类会计凭证、会计账本、会计报表要依照财经法规做到证实相符、证账相符、账表相符,真实、准确反映医院各项经济事项的发生和变化,要做好收集、装订、归档管理;要按照规定保管处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料,及时通过医疗保障信息系统全面准确传送医疗保障基金使用有关数据。
检查组一行强调,医保资金是老百姓“保命钱”“救命钱”。医院管理人员、一线医务人员要从思想上筑牢为民服务、合法经营防火墙,决不能触碰法律法规高压线。坚决杜绝分解住院、挂床住院、违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药、超范围用药;杜绝重复收费、超标准收费、分解项目收费;杜绝串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施;杜绝诱导、协助他人冒名或者虚假就医等违法违规事件。
通过此次检查,不仅加强了精神病院医保资金监管力度,强化了我县医疗保障部门对精神病院医保工作的治理能力,同时提升了我县精神病院医保工作的规范性,促进了县区之间医保业务的交流学习。
县医保局相关负责同志陪同检查。
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